Вы третий раз перечитываете один и тот же абзац. Или сидите над дневником ребёнка, где четвёртая запись подряд про то, что он опять витал в облаках. И набираете в поиске «тест на дефицит внимания» — потому что хочется наконец получить ответ, а не догадку.
Теста на этой странице не будет. Не из осторожности, а по конкретной причине: отдельной шкалы с таким названием не существует, и то, что выдаёт поиск по этому запросу, — три разные вещи, которые легко принять одну за другую.
Разберём, где на самом деле живёт оценка внимания, что показывают корректурные пробы и таблицы Шульте, почему высокий балл ещё ничего не значит и что стоит сделать вместо очередного теста.
Тест на дефицит внимания: почему отдельной шкалы не существует
Дефицит внимания — это описание того, что происходит с вниманием, а не название болезни. Отдельного диагноза с такой формулировкой нет, а значит, нет и инструмента, который его подтверждал бы. Что именно нарушается и почему внимания на самом деле хватает, разобрано в статье про исполнительные функции.
По запросу «тест на дефицит внимания» вы попадёте на одно из трёх, и различать их стоит с самого начала.
- Опросник по СДВГ. Клиническая шкала, внутри которой есть блок пунктов про невнимательность. Заполняется словами — вашими или родительскими.
- Проба на внимание. Задание с бланком или на компьютере: вычеркнуть буквы, найти цифры по порядку, нажимать на сигнал. Здесь измеряют не рассказ о себе, а работу в моменте.
- Сайтовая анкета неизвестного происхождения. Двадцать вопросов и диаграмма в конце. К первым двум не относится.
Первые два инструмента настоящие, но отвечают на разные вопросы — и ни один не отвечает на тот, ради которого вы искали.
Тест на синдром дефицита внимания: где оценивают невнимательность
Блок про внимание живёт внутри шкал по синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Устроены они одинаково: пункты разбиты на две группы — про невнимательность и про гиперактивность с импульсивностью, — и специалист смотрит на каждую отдельно.
Это и есть ответ тем, кто ищет тест именно на невнимательность. Отдельного бланка для неё не сделали не потому, что о ней забыли, а потому, что она уже описана — просто внутри более широкого опросника.
| Шкала | Где в ней невнимательность | Кто заполняет |
|---|---|---|
| ASRS | Из шести скрининговых вопросов четыре — про внимание | Взрослый сам |
| SNAP-IV | Первые девять пунктов целиком про невнимательность | Родитель и педагог отдельно |
| Шкалы Коннерса | Отдельная подшкала внимания и учебных трудностей | Родитель, педагог, подросток |
| WURS | Вопросы о внимании в школьные годы, ретроспективно | Взрослый сам |
Отдельная сложность — с формулировками диагноза. В классификации, действующей в России, диагноз построен вокруг гиперкинетического расстройства, где подвижность обязательна. Тихий невнимательный вариант укладывается в неё плохо, и в заключении он оказывается то одним, то другим. Отсюда и часть путаницы: родителю говорят «дефицит внимания без гиперактивности», а в интернете такого диагноза он не находит. Что стоит за самим состоянием, разобрано в материале про F90.
Узнать себя в описании — это не диагноз. Признаки дефицита внимания пересекаются с проявлениями усталости, стресса, других состояний и просто особенностей характера. Отдельный признак не значит ничего; значение имеет устойчивая картина, её длительность и то, насколько она мешает вам жить. Оценить это может только специалист на очной встрече. Если описанное отзывается — это хороший повод обратиться к врачу или психологу, а не повод ставить себе диагноз.
Корректурные пробы и таблицы Шульте: что они измеряют
Это вторая группа инструментов, и с ними чаще всего сталкиваются родители школьников: пробу дают на приёме у психолога или на школьном обследовании.
Корректурная проба. Бланк с рядами букв или значков, из которых нужно вычёркивать заданные. Самый старый вариант — проба Бурдона, известная с конца девятнадцатого века; в российских школах чаще применяют вариант Тулуза и Пьерона в отечественной адаптации. Считают темп, точность и то, как они меняются от начала бланка к концу.
Таблицы Шульте. Квадрат с числами вразброс, которые нужно найти по порядку. Пять таблиц подряд показывают не столько скорость, сколько форму кривой: врабатывается человек постепенно или выдыхается к третьей таблице.
Компьютерные пробы на непрерывное внимание. Долгое монотонное задание, в котором нужно реагировать на один сигнал и не реагировать на другой. Они чувствительны к импульсивности: считают не только пропуски, но и лишние нажатия.
Все три показывают, как внимание работает прямо сейчас, за столом, под присмотром и в течение нескольких минут. Диагноз из этого не следует, и вот почему.
Проба измеряет внимание в те десять минут, что вы сидите за столом. Вопрос, с которым вы пришли, — про последние двадцать лет.
Результат ниже нормы даёт любой недосып, простуда, тревога перед незнакомым обследованием или просто нежелание стараться. А результат в норме ничего не исключает: короткое, новое, интересное задание под наблюдением взрослого — почти идеальные условия для человека с СДВГ, которому как раз новизны и внешней структуры и не хватает в обычной жизни. Именно поэтому ребёнок, разваливающий каждый урок, на приёме нередко показывает отличные цифры.
Почему высокий балл ещё не значит СДВГ
Невнимательность — самый неспецифичный признак из всех, что приводят людей к специалисту. Под неё подходит слишком многое, и опросник по её источнику ничего сказать не может: пункт «часто теряю нить разговора» человек отмечает одинаково при СДВГ, при депрессии и после трёх недель сна по пять часов.
Поэтому у любой шкалы есть честное назначение — скрининг. Её задача подсказать, стоит ли записываться на очную оценку; вопрос об источнике трудностей она оставляет открытым. Что вообще умеет скрининговый инструмент, показано на примере шкал PHQ-9 и GAD-7.
Что даёт ту же картину и проверяется до всяких опросников:
- Недосып и нарушения сна. У взрослых это причина номер один, и её же реже всего принимают за причину. У детей сюда относится храп с остановками дыхания.
- Тревога и депрессия. Оба состояния сами по себе включают трудности с концентрацией — у взрослого именно они чаще всего и оказываются настоящим источником.
- Телесные причины. Низкое железо, щитовидная железа не в порядке; у ребёнка сюда же — сниженный слух или зрение.
- Обстоятельства. Развод, переезд, конфликт с учителем, полгода работы на износ. Внимание тратится на переживание, и на дело его не остаётся.
Фарида принесла на приём распечатку: девятилетнему сыну сделали пробу на внимание, показатели вышли ниже возрастной нормы. Разговор начался не с неё. Выяснилось, что мальчик засыпает после полуночи, храпит и просыпается разбитым, а трудности в школе появились этой осенью — вместе с новым классом. Повторная проба после лечения у лор-врача и налаженного сна показала совсем другие цифры.
Что стоит сделать вместо теста
Материал, который на приёме весит больше любого балла, собирается за неделю и своими силами.
- Записывать конкретные эпизоды. Не «я невнимательный», а «в среду перечитывал письмо четыре раза», «в пятницу пропустил встречу, хотя стоял будильник». Три-пять случаев за неделю содержательнее любой анкеты.
- Проверить две среды. Трудности видны и дома, и на работе или в школе — или только в одном месте? Если только в одном, причину ищут в этом месте, а не в человеке.
- Расспросить о детстве. Что говорили учителя, как давались уроки, сохранились ли тетради и характеристики. Устойчивая особенность внимания начинается не во взрослом возрасте.
- Закрыть телесные причины. Терапевт, общий анализ крови с ферритином, гормоны щитовидной железы, вопрос про сон и храп. Это делается один раз и снимает половину версий.
Если тест вы уже прошли, распечатку возьмите с собой — и смотрите на пункты, где вы отметили «часто». Разговор пойдёт именно с них. Что делать дальше со своим узнаванием, разобрано в статье про то, как понять, что у тебя СДВГ.
Когда идти к специалисту
Рассеянность знакома каждому, и большинству читателей этой статьи обследование не понадобится. Записываться стоит, когда сходится несколько условий.
- Трудности с вниманием держатся дольше полугода и не привязаны к одному тяжёлому периоду.
- Они мешают минимум в двух местах: дома и на работе или в школе.
- На обычное дело уходит в разы больше времени, чем у окружающих.
- Страдают учёба, работа, деньги или отношения.
- К этому добавились подавленность, тревога или устойчивое «я хуже других».
- Ребёнок стал говорить о себе «я глупый» и «у меня всё равно не выйдет».
- Вы прошли уже несколько тестов, и после каждого становится только тревожнее.
К кому идти. Первый шаг разумно сделать к терапевту или педиатру: он снимает телесные версии. Диагноз в этой области ставит врач — психиатр или невролог — по истории жизни и наблюдению; опросник для него только вспомогательный материал. Психолог диагнозов не ставит, но именно он проводит пробы на внимание, помогает собрать факты к приёму и потом выстраивает то, ради чего всё затевалось: режим, организацию дел, работу со школой. Чем эти специалисты отличаются, разобрано в отдельном материале. Что при этом обычно видно у ребёнка, описано в разборе про СДВГ у детей.
И то, что стоит сказать отдельно. Ни один бланк не ответит на вопрос, который вы на самом деле задаёте: почему у меня так и что с этим делать. На него отвечает разговор — с историей вашей жизни и с конкретными неделями, а не с суммой баллов. Другие материалы по теме собраны в разделе про внимание и рассеянность.